- optymalna osseointegracja,
- zachowanie tkanek miękkich,
- zachowanie wyrostka kości.
Implanty stożkowe OSSEOTITE® Certain PREVAIL® ze zintegrowaną platformą protetyczną przesuniętą dośrodkowo (Platform Switching) oferują możliwość lepszego zachowania kości grzbietu wyrostka zębodołowego, dzięki czemu efekty estetyczne uzyskiwane w obszarze tkanek miękkich są bardziej przewidywalne. Implanty o kształcie stożkowym są pokryte rewolucyjną powierzchnią Osseotite aż do górnej krawędzi szyjki.
Tradycyjne implanty dwuetapowe przez długi okres cieszyły się pozytywną opinią jeśli chodzi o sukces kliniczny i oferowały wiele możliwości chirurgicznych i protetycznych. Jednakże wraz z upływem czasu dochodzono do wniosku, że zastosowanie takiego modelu implantu łączyło się z nieznaczną utratą kości wyrostka zębodołowego, której poziom miał tendencję do obniżania się do poziomu pierwszego gwintu implantu. Utrata kości wyrostka może w efekcie prowadzić do przemieszczenia tkanek miękkich, co zaburza efekt estetyczny. Ten właśnie negatywny aspekt powoduje, że problem zachowania kości wyrostka staje się obecnie szczególnie ważny. Utrzymanie poziomu kości jest jednym z warunków niezbędnych do osiągnięcia satysfakcjonującego efektu estetycznego, ponieważ pozwala na zachowanie zdrowej tkanki miękkiej, w szczególności brodawek międzyzębowych i brzegu dziąsłowego od strony policzkowej.
Przypadkowe odkrycie –
W 1991 roku firma 3i wprowadziła implanty o średnicy 5 i 6 mm, które miały taki sam zewnętrzny hex, jak ich mniejsze odpowiedniki. W tym okresie niektórzy lekarze nadbudowywali implant za pomocą standardowych elementów protetycznych, których średnica była mniejsza od średnicy implantów (Platform Switching). Obraz radiologiczny tych przypadków stanowił podstawę tego przypadkowego odkrycia. Wraz z upływem czasu lekarze stosujący metodą mniejszych łączników na implantach o większej średnicy, a więc o poszerzonej platformie, coraz częściej obserwowali lepiej zachowaną kość wyrostka. Fakt, że miejsce kontaktu implant - łącznik ma obecnie bardziej przyśrodkową lokalizację na platformie implantu, wydaje się mieć pozytywny wpływ na przebudowę kości wyrostka.
Doświadczenia ze zmianą platformy za pomocą łączników o mniejszej średnicy umieszczonych na implancie o większej średnicy mogą wskazywać na możliwość zachowania kości wyrostka oraz zmniejszoną kątową utratę kości, a nawet na całkowity brak utraty kości. Hipoteza robocza zakłada, że w nowych implantach mikroruchy tkanek będących w stanie zapalnym oraz wszelkich komponentów systemu zachodzą w części bardziej przyśrodkowej na powierzchni implantu. Ponieważ tkanka znajdująca się na obwodzie platformy implantu nie jest poddawana zasadniczo żadnym ruchom, tak więc obszar zmian zapalnych nie rozszerza się na części obwodowe platformy, tak jak się to dzieje w przypadku tradycyjnie dopasowanego połączenia pomiędzy implantem a łącznikiem.
Konwencjonalne połączenie implant – łącznik wystawia kość na działanie ICT.
Kość wyrostka zarówno klinicznie, jak i radiologicznie wydaje się zachowywać swoją pozycję, a tkanka miękka nie ulega tak dużej recesji, jak to się dzieje w przypadku tradycyjnie „dopasowanej” konfiguracji komponentów. Ta nowa konfiguracja wydaje się poniekąd ograniczać ponowne formowanie się szerokości biologicznej, ponieważ krawędĽ platformy implantu może w znacznym stopniu izolować znajdująca się poniżej kość i w ten sposób chroni ją przed potencjalnymi czynnikami drażniącymi.
Implant Certain® PREVAIL™ zamyka ICT na powierzchni platformy, a więc potencjalnie zmniejsza proces przebudowy kości
Poprzez przesuniecie połączenia implant – łącznik (IAJ) z krawędzi platformy implantu do jej środka, tak jak się to dzieje w przypadku implantów Certain® PREVAIL™, kość może być chroniona przed potencjalnymi czynnikami drażniącymi. W efekcie kość nie musi przyjmować kielicho-watego kształtu, aby przesunąć szerokość biologiczną w dół i odizolować się od śródła podrażnieƒ. A jeżeli kość pozostaje na swoim miejscu, to zapewnia właściwą podporę dla tkanek miękkich.
Jeśli lekarze są w stanie przewidzieć, że kość wyrostka zostanie zachowana, to nowe implanty Certain® PREVAIL™ mogą być systemem szczególnie wskazanym w przypadkach o wymogach estetycznych, w których brak jest odpowiedniej ilości kości, przy jednoczesnym wykonywaniu zabiegu podnoszenia dna zatoki szczękowej oraz w przypadkach, gdy przy sąsiednim implancie utrudnione jest formowanie lub zachowanie brodawki międzyzębowej.
Nowy implant Certain® PREVAIL™ charakteryzuje się kilkoma ważnymi cechami, które powodują, że uzyskiwany jest znacznie lepszy efekt kliniczny. Implant na całej długości jest podwójnie wytrawiany kwasami i odznacza się zapewnioną technologicznie powierzchnią OSSEOTITE® . Badania kliniczne udowodniły korzystniejsze rozłożenie obciążenia i obecność zdrowszej tkanki miękkiej, co zapewnia poziom powodzenia implantów poddanych obciążeniu wynoszący 99,3% przypadków w okresie trzech lat.
Implant Certain® PREVAIL™ posiada również wersję z poszerzoną platformą charakterystyczną dla implantów OSSEOTITE XP®. Poszerzona platforma umożliwia również tworzenie połączenia implantu z kością wyrostka w okolicy przykoronowej części implantu. Jest to szczególnie korzystne w obszarach, gdzie kość jest słabej jakości lub gdy wykonujemy zabieg podniesienia dna zatoki szczękowej jednocześnie z implantacją w tym miejscu.
Implant Certain® PREVAIL™ oferuje połączenie Certain Quickseat™. Słyszalne i wyczuwalne kliknięcie daje lekarzowi pewność, że łącznik jest właściwie umieszczony. Podwójny hex oferuje 12 możliwości rotacyjnego pozycjonowania łącznika, co jest szczególnie korzystne w przypadku łączników kątowych.